原发性肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一,其中90%为肝细胞癌(HCC),其他病理类型有胆管细胞癌(ICC)和混合型肝癌等。肝癌俗称“癌中之王”。
肝癌主要高发区为中国、东南亚、非洲东南部和地中海沿岸。与世界其他地区的肝癌相比,亚太区,特别是我国肝癌病人生存期短、预后更差,其主要原因是东西方肝癌存在着高度异质性,在病因学、分期、恶性生物学行为(临床表现)以及诊治策略等方面,都存在有显著的差异,故有多位学者认为应将其看成是“两种疾病”。非常有必要去针对亚洲人群,特别是中国患者群专门设计大型临床研究,探索适合的诊疗方案。因此,可以说肝癌是一种具有“中国特色的肿瘤”。
在我国肝癌高发,发病率和病死率都位居全球第一,
并且超过了全球的一半;肝癌高居我国肿瘤死因的第2位。每年有43多万例新发的肝癌病人。为此,国家卫生部专门成立了肝癌专家组,制定了诊断治疗规范,正在组织全国性肝癌病例登记,调整战略决策。
对于肝癌,更加强调多学科协作,多方法治疗。在根治性治疗方面,首选外科手术,包括肝切除手术和肝移植,而对于早期肝癌,也可采用局部消融技术;在姑息性治疗方面,常用局部消融和介入治疗。,或者说是全身性疾病基础上的局部表现,单独依靠手术和其他局部治疗不能治愈;而且无论是根治性切除,还是肝移植都不能防止其复发。在我国,大多数肝癌(85%)患者在确诊时,已经达