有个冷笑话:说某患者体检查出癌症,被医生告知需要放疗,该患者大惊失色,泪流满面,仰天长叹:纳尼?!我的病已经如此严重了,以至于都想要放弃治疗!!!
放疗是什么?
放疗是“放射治疗”的简称,它是利用聚焦的、高能量的放射线,破坏肿瘤细胞的遗传物质DNA,使其失去再生能力从而消灭肿瘤细胞。
放疗与手术,化疗并称为恶性肿瘤治疗的三大手段。放疗被誉为“隐形的手术刀”,治疗的目标是最大限度地将放射线的剂量集中到病变内,杀灭肿瘤细胞,同时最大程度地保护邻近的正常组织和器官。
很多人也许都听说过放疗,但一提到放疗人们就会产生恐惧心理,今天广州中医药大学金沙洲医院国际医疗中心潘静主任就来和大家聊一聊放疗患者比较担心的一些问题...
1、放疗的伤害大不大?
很多人都对放疗有所误解,认为放疗对人体产生非常大的伤害,老年人会吃不消。其实不然,随着放疗技术的发展,放疗靶区的精准,放疗并发症出现的概率非常小,可以说绝大多数人都能耐受。
目前,在先进的放疗设备和技术发展的辅助下,已经从传统“精确放疗”升级到“智慧精准放疗”,从而给广大需要接受放射治疗的肿瘤患者带来了更精准、更有效的治疗!
2、哪些患者需要接受放疗?
大约70%的恶性肿瘤患者在疾病发展的不同阶段需要接受放疗,约有40%的癌症可以用放疗根治。对于一个具体的患者来说,是否采用放疗应该按照肿瘤的规范化治疗原则,根据肿瘤的类型,发展期别以及患者的身体状况等而定。
3、放疗后身上有辐射吗?
临床上经常遇到很多病人担心自己接受放疗后,会影响到家人的健康。而事实上,放疗病人接受的是射线治疗,病人身上没有放射源、没有射线,也就没有辐射,所以不会影响家人的健康。
4、放疗患者需要忌口吗?
总体来说没有需要特别忌口的东西,不偏食、不忌口,讲究荤素搭配、粗细搭配,提倡高热量、高蛋白饮食,多饮水,适当补充维生素就可以了。
当然,有的肿瘤还有些特殊要求,比如消化道肿瘤或治疗过程中应避免干硬刺激食物的损伤;腹盆腔肿瘤则应要求少量饮食。
5、为什么每个人的放疗时间不一样?
有些患者非常疑惑,为什么隔壁的王大爷进去放疗10分钟就治疗结束了,而我进去15分钟还没治疗结束?其实放疗时间与放疗技术、剂量、体位等有着很大的关系。
①患者的体型存在个体差异,放射治疗师给患者摆到相应体位的时间不同。
②患者的肿瘤及手术区域不同。每个患者的治疗计划是不一样的,如果是比较复杂的部位,需要避免高剂量的区域太多,导致治疗计划复杂,所以有的患者同样的剂量,但因为治疗的照射野数不同,也就会相应的延长治疗的时间。
③治疗的部位不同,也会影响放疗的时间。有的患者照射头部采用CRT技术,与照射乳腺区域采用的IMRT技术不同,影响放疗时间。
6、放疗时能随意停止吗?
如果患者在放射治疗过程中,感觉不舒服可以大声呼唤或举手示意,放射治疗师在治疗过程中会时刻监控患者的状态及安全,但请不要在治疗过程中起床,避免照射到不必要的区域,在停止照射后,治疗师会询问患者的情况,解决问题后会在治疗中断的地方,开始衔接上一次的治疗,保证您的治疗质量。
7、放疗过程中能否中断?
以乳腺治疗为例,比如:一共25次治疗,一般是不建议终止治疗的,除非有特别严重的治疗反应或出现特殊情况。患者咨询对应的放疗医师,放疗医师会根据情况,让患者适当休息,再采取对应的治疗措施。
为什么这个过程不能中断呢?主要是因为放射治疗过程中,治疗剂量是一个累加的过程,如果你间隔2-3个星期不照射,肿瘤细胞就会在休息的时候再增殖,治疗的效果就会大打折扣,肿瘤治疗的控制率就会下降。
8、接受放疗时该注意什么?
①保持良好的心态,积极乐观地面对治疗。
②放疗前定位时医生在患者身上确定治疗标记,这是此后制定放疗计划、治疗摆位的重要参考,为了确保治疗的准确性须注意保护;稍有模糊时要找医生用专用笔描画,千万不要自作主张自己描,以免造成治疗部位不准确。
③穿宽松柔软的棉质衣服,保持照射区皮肤清洁,避免日晒,且尽量避免摩擦、抓挠治疗部位的皮肤,勿用碱性肥皂、药物、化妆品及其他化学药品擦拭放疗部位皮肤。
④头颈部患者需注意保持口腔清洁;鼻咽患者每天坚持功能康复锻炼(鼻腔冲洗、张口练习);腹盆腔患者需调整饮食习惯,减少产气食物的摄入,按照医嘱做好治疗前肠道准备、膀胱准备。