脑转移瘤系脑肿瘤的一种,主要来自肺部、乳腺的癌瘤;肿瘤可为单发,也可为多发,发展快、病程短。临床表现主要为脑组织的定位症状及邻近组织受侵及与压迫症状;同时有原发灶及全身恶病质表现。过去的医疗技术治疗效果不佳,随着医学科技发展,脑转移瘤患者的生存期及生活质量在不断地提高。
01、手术治疗
对于位置表浅的非功能区的单发脑转移瘤,或者具有明显占位效应危及生命的脑转移瘤,手术可以延长患者的生存期以及改善患者的生活质量,对于原发灶无法明确的疑似脑转移瘤患者,手术不仅能够获取病理诊断还可以切除肿瘤,使患者受益。
02、放射治疗
放射治疗是一种利用放射线治疗恶性肿瘤的局部治疗方法,是治疗脑肿瘤的一种主要手段。随着影像技术和计算机技术的进步,放疗技术也不断发展,使得放疗定位的更精准,更智慧,毒副作用更少。
智慧精准放疗的效果不但与脑转移瘤病灶的体积和数目有关,也和肿瘤组织的敏感性有关,而放疗方法的选择也与脑转移瘤的类型相关,所以具体在临床应用中要根据患者的实际情况具体分析,权衡利弊选择适合的治疗方法。
03、全身治疗
过去,我们说全身治疗主要是指化学治疗,通过输入化学药物,从而杀面全身体的癌细胞。然后由于血脑屏障的存在,许多化疗药物无法进入到脑内,所以许多脑转移瘤的化疗效果也就大打折扣。
近年来,靶向药物的诞生,为一些脑转移瘤提供了新的治疗方向。这里最典型的例子就是非小细胞肺癌,EGFR抑制剂—EGFR-TKI靶向药的使用,不仅在缩小肿瘤和延长生存期方面具有优势,还大大改善了患者的生活质量,避免了化疗的副作用。
总之,尽管脑转移瘤属于恶性肿瘤发展进入晚期的一个标志,但并不代表这样的患者就只能束手就擒,任由肿瘤进展。想要有效治疗脑转移瘤,必须要有“个体化,综合化”的治疗观念,只有结合患者的肿瘤特点,多学科综合讨论,给予个体化的治疗方案,终能使更多的患者受益。
面对脑转移瘤患者及家属应该怎么办?
01、正确认识脑转移瘤,不盲目悲观。脑转移瘤虽然可怕,但绝非无法治疗,不要被恐惧和悲观的情绪打倒,不轻易放弃治疗。
02、寻求大型医院的医生团队。脑转移瘤的治疗思路是“个体化、综合化”治疗,同样是脑转移瘤,每个人的病情却不尽相同,这需要专业的医生团队才能针对性治疗方案。