随着对肠道菌群越来越多的研究，益生菌也得到了越来越多的关注。而面对市面上这么多打着有益肠道健康的旗号的益生菌产品，不禁产生了疑问：益生菌真的有传说中的那么神奇吗？肿瘤患者也可以吃益生菌吗？怎么选择益生菌呢？接下来马晓东主任带你揭开益生菌的秘密！
益生菌的介绍
市面上益生菌产品鱼龙混杂，不仅数量还有技术都有很大差异，当然对人体的作用也不能一概而论，选择一个适合自己的益生菌，才能够调节肠道菌群，起到辅助治疗的作用。
01.益生菌的定义
官方给益生菌的定义有三个关键点：“活体微生物，当以足够量使用时，对宿主健康有益处”。
现在的定义普遍认为，益生菌是“通过摄取足够的量，能够对宿主的身体健康发挥有益作用的活微生物”。益生菌主要寄宿在口腔、小肠和大肠里。像我们最常听说的双歧杆菌、乳酸杆菌、大肠杆菌、酵母菌等，都是对我们的健康有潜在益处的。
益生菌最广为人知的作用就是肠道健康的益处。像是促进排便、治疗便秘、缓解腹泻，都是益生菌的“拿手好戏”；促进消化、吸收，也不在话下。还有研究表明益生菌有改善肠道菌群失调、恢复肠道微生态、保护肠粘膜屏障的作用，帮助重建肠道免疫功能和防御屏障。
在探索癌症的过程中，已经有专家提出：肠道菌群与肿瘤的发生、发展以及治疗有着重要联系。通过调节肠道菌群可以干预肿瘤的治疗以及预后发展。
不过你以为益生菌只对肠道有作用？那你可太小巧它们了！益生菌还作用在免疫系统，刺激免疫器官、提高免疫细胞活性、促进机体免疫球蛋白的形成，提高患者整体免疫力。
是不是听起来像是谁都能吃的、无所不能的神药？但实际上并非如此。
02.酸奶里有益生菌吗？
当然有，酸奶中有乳酸杆菌，属于有益菌的一种。但是酸奶中的蔗糖高，并且菌株数目少，再加上运输存储条件不当，最后到达人们手中，它剩余的活菌数量已经大大减少，只可作为日常促消化的食品，不能当做调节患者肠道菌群的产品。
03.益生菌和益生元一样吗？
准确来说，益生元是益生菌的食物，它为益生菌提供养料，比如寡糖、膳食纤维等等。补充益生菌，可以调节人体肠道菌群，维持肠道微生态平衡。
肿瘤患者能吃益生菌吗？
并不是所有人都需要补充益生菌。对于状态良好的肿瘤患者，没有必要额外补充益生菌。
马晓东主任表示，对于肿瘤患者，尤其是患有消化道肿瘤、处于围手术期和出现放、化疗相关腹泻/便秘的患者，益生菌有较大的潜在益处——前提是同时在采取对症治疗。
比如消化道手术可能会造成肠道微生物菌群严重失衡，此时使用益生菌可以填充体内缺失的菌群，更有助于调整肠道菌群，促进胃肠道功能的恢复，甚至减少术后并发症、降低治疗费用。又比如有的患者化疗后会出现严重的胃肠道反应，腹泻就是其中之一；益生菌此时可以与肠道内的致病菌竞争，保护患者的正常菌群，在肠道内重建防御系统。
如何选择益生菌？
马晓东主任指出，除了酸奶、乳酸菌饮料等日常饮品里含有益生菌，还有专门补充益生菌的粉剂、胶囊、含片等；临床上常用双歧杆菌四联/三联活菌片治疗腹泻或便秘。在选择的时候，有以下三个方面可以多加注意：
01.活菌
能让益生菌发挥效果的最重要的特点就是“活”。无论是食物还是药片，益生菌的活性是保证它们能发挥作用的最重要的因素。一般选择有“活菌”字样、保质期较短、需要冷藏储存的产品，而且打开后要尽快服用完。同时，在饭后立即吃比较好，这个时候我们的胃酸被食物稀释了，益生菌的存活率相对高一些。
作为活菌，益生菌最佳生长温度和人类肠道温度相近，约为37°，而人体发烧的温度最高一般到40°，所以益生菌冲泡的温度最好不要超过40°。
02.种类
目前研究和应用的比较多的是双歧杆菌（如长双歧杆菌、短双歧杆菌、卵形双歧杆菌、嗜热双歧杆菌等）、乳酸杆菌（如嗜酸乳杆菌、干酪乳杆菌、拉曼乳杆菌等）、革兰氏阳性球菌（如粪链球菌、乳球菌、中介链球菌等）、酵母菌，其他种类的益生菌相对研究较少，对人体的益处也暂不明确。虽然某一种益生菌单独使用也会带来某些好处，但作为承担了一定治疗作用的益生菌，大多数在联合使用的时候效果会更佳。
03.状态
无论是粉剂、胶囊还是饮品、食品，真正起作用的是益生菌的种类、数量和定植率（最终能有多少在肠道内“定居”，成为自身肠道菌群的一部分）。尽量按照营养师或医生的推荐在正规的药店或医院购买。
