广州中医药大学金沙洲医院国际肿瘤诊疗中心胡群峰教授说:甲状腺病是一组很复杂的病,由于社会竞争、工作压力加大,该病近年呈上升趋势。女性成为高发人群,与男性相比,更加隐匿,特别是压力大的女性,在常规体检时最好加测甲状腺功能,甲状腺癌的预后总的说来是好的,只要及时治疗,病人仍能存活十余年。
甲状腺癌的类别有哪几种?
髓样癌:肿块生长缓慢,质地较硬,多局限于一侧。家族性髓样癌占该病的5%-10%,常累及双侧腺叶。可同时伴有多种内分泌疾病如嗜铬细胞瘤、甲状旁腺腺瘤、多发性黏膜神经瘤等。可合并腹泻或高血压。
滤泡状腺癌:病程较长,生长缓慢,大多为单发结节,少数为多发或双侧结节。肿块较大,实性,质韧,边界不清,随吞咽活动。
未分化癌:老年人居多,患者常有甲状腺肿块或结节多年,近期突然增大,发展迅速,很快形成双侧甲状腺或颈部巨大肿块,坚硬,固定,侵犯邻近器官引起声嘶、呼吸困难、进食障碍等。
乳头状腺癌:甲状腺区肿物,多为单发,少数为多发或单发肿物伴有结节性甲状腺肿、腺瘤。肿物大小不一,质地硬而不规则,活动性差。肿瘤直径大于3cm以上者,大多伴有部分囊性改变,易误诊为囊肿。病史较长,颈淋巴结转移常见,50%-70%的患者初诊时伴有颈淋巴结转移。
在恶性肿瘤中,甲状腺癌的预后总的说来是好的,不少甲状腺癌已转移,但病人仍能存在活十余年。
涉及预后的因素很多,诸如年龄、性别、病理类型、病变的范围、转移情况和治疗方式等,其中分化良好的甲状腺癌患者,95%可以较长期存活,特别是乳头状腺癌的生物学特性倾向良好,预后最好,但少数也可间变为恶性程度极高的未分化癌;未分化癌的预后最差。
治疗是影响生存期的关键:
临床显示甲状腺是与内分泌有关的肿瘤,早期治愈率较高,其恶性程度低、病程发展慢,经有效治疗患者可长期存活。
当前国内肿瘤的治疗乱象丛生,到外科即先手术,到内科即先化疗,到中医即吃中药,给肿瘤的治疗造成误导,针对这一难题,广州中医药大学金沙洲医院国际肿瘤诊疗中心设立多学科肿瘤专家会诊中心,由肿瘤内科、肿瘤外科、介入科、中医科等专家组成,多位专家共同为一名患者诊疗,避免了单位专家意见决策的单一化,各专家意见汇总制定综合治疗方案。
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