在广州中医药大学金沙洲医院伽玛刀治疗室里，年近八旬的老人家满面愁容，患者儿女们正在向张主任咨询治疗问题，心里充满了疑问和不安，同时也充满了期待。在经过伽玛刀的张主任、李主任和神经外科的艾医生、梁医生等对病情仔细讨论后，详细向家属介绍了治疗方案，一家人重新燃起希望。

大型垂体瘤，目前临床首先考虑手术治疗。但高龄患者，一般身体状况都较差，既往病史复杂，心肺功能不佳。加上开颅创伤大，并发症多，麻醉评估风险高，手术成为相对禁忌。相对而言，伽玛刀属微创治疗，不开刀，麻醉风险低，对肿瘤的适形程度好，精准度高，正常组织的损伤小，并发症少，在高龄患者的治疗方面有一定优势。

患者，女，76岁，巨大侵袭性垂体腺瘤2.83 x 2.35 x 2.98（见图一）

2年前，患者来院就诊。因高龄，手术评估风险大，家属坚决拒绝手术。科室讨论后，决定进行分次伽玛刀治疗（体积分割）。2020-12-30在局麻下进行了第一次伽玛刀治疗。4个月后按计划进行了第二次伽玛刀治疗。2年后磁共振复查，见肿瘤明显缩小（见图二）

通常老龄为60-70岁，高龄为70-80岁，80岁以上我们称谓超高龄。随着人口老龄化的趋势，高老龄患病率成上升趋势。对于高老龄患者，他们身体本身素质不如年轻人，所以在治疗时一定要格外小心。有些老年人在治疗时由于承受不了药物、手术带来的反应，反而加重了病情。

伽玛刀是在局麻下进行治疗，麻醉风险小；更由于不开刀，治疗安全性高。为高龄脑肿瘤患者提供了一个安全有效的治疗选项。